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為了改善病區(qū)的就醫(yī)環(huán)境,,更好地滿足患者的診療需求,,提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),番禺二院經(jīng)前期精心籌備,,對(duì)住院部十六樓進(jìn)行改造升級(jí),,12月25日上午,番禺二院骨一科順利完成改造搬遷,!全“新”升級(jí) 全“心”為您病房環(huán)境舒適溫馨基礎(chǔ)設(shè)施全面提升病區(qū)設(shè)置有標(biāo)準(zhǔn)病房,、監(jiān)護(hù)病房和VIP病房,衛(wèi)生間為干濕分離設(shè)計(jì),,同時(shí)每個(gè)房間設(shè)有便利水吧,、沙發(fā)、茶幾等家庭式設(shè)施家具,,從整體布局,、病房設(shè)置、功能劃分等方面處處體現(xiàn)了人性化的細(xì)節(jié)改造升級(jí),,實(shí)現(xiàn)內(nèi)部功能和分區(qū)的合理和最優(yōu)化,。輕松明亮的工作環(huán)境搬遷儀式上,羅英華院長對(duì)骨一科順利搬遷表示祝賀并提出殷切期望,,他充分肯定了骨一科全體醫(yī)護(hù)人員近幾年所取得的成績,,希望大家堅(jiān)定發(fā)展信心,充分發(fā)揮技術(shù)優(yōu)勢(shì),,為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展再添新動(dòng)力,。骨一科韓學(xué)明主任代表科室團(tuán)隊(duì)感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)科室的關(guān)心支持與厚愛,并表示定不負(fù)醫(yī)院期望,,帶動(dòng)全科同仁凝心聚力,,乘勢(shì)而上,,不斷精進(jìn)業(yè)務(wù)能力,不斷提升護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,,以“細(xì)心,、暖心、耐心,、精心”呵護(hù)患者,,為轄區(qū)群眾的健康保駕護(hù)航,。
2023 - 12 - 26
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近日,,番禺區(qū)第二人民醫(yī)院急診科利用床旁B超快速診斷及處置一例卵巢黃體破裂致失血性休克的患者。34歲的吳女士,,因腹痛11小時(shí)來番禺二院急診科就診,,“醫(yī)生,我肚子好痛呀,,也不知道是什么原因,?”“別著急,放輕松,,先讓我們檢查一下,。”急診科何思穎住院醫(yī)師接診吳女士后,,立即開始問診體查,。“何醫(yī)生,,患者血壓90/61mmHg,,心率114次/分?!薄傲⒓闯檠檠R?guī),,加快補(bǔ)液速度?!焙嗡挤f馬上下達(dá)醫(yī)囑并報(bào)告值班二線梁劍浩主治醫(yī)師,。梁劍浩主治醫(yī)師發(fā)現(xiàn)吳女士面色蒼白、全身乏力,、全腹壓痛,、下腹部明顯、腹痛前曾有性生活史,,再通過詢問月經(jīng)周期和末次月經(jīng),,目前不排除宮外孕或卵巢黃體破裂等急癥,于是馬上安排吳女士驗(yàn)?zāi)騂CG,,進(jìn)行床旁B超檢查及請(qǐng)婦科急會(huì)診,?!皡桥磕騂CG結(jié)果陰性,床旁B超示肝腎間隙及盆腔都有大量游離積液存在,,主要考慮這是由于卵巢黃體破裂所致失血性休克,,而且她的生命體征不穩(wěn)定,必須盡快手術(shù)治療,?!眿D科醫(yī)生會(huì)診后向吳女士及家屬解釋病情并征得同意實(shí)施急診手術(shù),術(shù)中明確診斷為卵巢黃體破裂,,“一打開腹腔都是血,,估計(jì)有1000多毫升積血,所幸處理及時(shí),,手術(shù)非常順利,,吳女士轉(zhuǎn)危為安?!绷簞平榻B,,從接診吳女士,到其離開急診科送往手術(shù)室整個(gè)過程只用了18分鐘,,其中3分鐘即完成床旁B超檢查,。床旁B超檢查具有快速、安全,、準(zhǔn)確率高等特點(diǎn),,廣泛應(yīng)用于院前創(chuàng)傷、院內(nèi)急救及重癥醫(yī)學(xué)等方面,。番禺區(qū)第二人民醫(yī)院急診科積極開展院前創(chuàng)傷E-FAST超聲檢查,、床旁B超引導(dǎo)深靜脈穿刺置管以及床旁B超監(jiān)測(cè)下腔靜脈救治休克等技術(shù),大大提高急救能力,,為危急重癥患者的生命健康保駕護(hù)航,。科普知多點(diǎn)圖片來源:維基百科卵巢中的卵泡發(fā)育過程:1 - 卵巢,;2 - 成熟卵泡,;3 - 成熟卵泡;4 - 排卵,;5 - 黃體,;6 - 退化黃體。卵巢黃體破裂為常見婦科急癥,。正常月經(jīng)周期里,,女性卵巢每月排卵一次,排卵后卵泡剩下部分就會(huì)變成黃體。通常沒有懷孕,,黃體就會(huì)萎縮吸收,。但如果黃體偶然過大或形成囊腫,供應(yīng)黃體的小血管就有可能自身或在外力作用下發(fā)生破裂,。一般出血量少時(shí),,出血能自行停止,大多沒有感覺,,或只有輕微下腹隱痛,。但當(dāng)出血量大時(shí),就可能出現(xiàn)劇烈腹痛,、失血性休克等表現(xiàn),。因此,育齡女士在月經(jīng)的中后期,,在劇烈的同房,、運(yùn)動(dòng),、排便后突發(fā)出現(xiàn)的一側(cè)下腹部疼痛,、陰道流血、面色蒼白,、四肢乏力,、心跳加速等癥狀,如不能排除黃體破裂出血可能,,需及時(shí)就醫(yī),。
2023 - 12 - 14
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番禺區(qū)第二人民醫(yī)院耳鼻喉科是擁有一支基礎(chǔ)扎實(shí)、經(jīng)驗(yàn)豐富,、學(xué)有專長的??脐?duì)伍。全科遵循“以病人為中心,,以安全質(zhì)量為核心”的理念,,積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù),不斷創(chuàng)新,,開展新項(xiàng)目,、新技術(shù),取得良好的社會(huì)效應(yīng),。技術(shù)力量該科現(xiàn)有醫(yī)師4名,,其中主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師2名,,主治醫(yī)師1名,,專科護(hù)士3名。現(xiàn)有病床10張,;門診設(shè)有專家門診,、眩暈門診、普通門診,。??铺厣觊T診量約3.5萬人次,常規(guī)開展耳鼻咽喉頭頸外科及眩暈??频雀鞣N疾病的診治,,開展鼻內(nèi)鏡、耳內(nèi)鏡,、支撐喉鏡下等顯微手術(shù),,技術(shù)精湛,療效顯著,。1,、鼻科治療急性慢性鼻炎、鼻竇炎,,過敏性鼻炎,,鼻腔鼻竇腫瘤、鼻咽部病變,、腺樣體肥大等,,特別對(duì)過敏性鼻炎的脫敏治療有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)??砷_展鼻內(nèi)鏡下的微創(chuàng)手術(shù),,如鼻息肉手術(shù)、鼻中隔粘膜下矯正術(shù),、鼻內(nèi)鏡下腺樣體切除術(shù),、FESS(功能性鼻內(nèi)鏡鼻竇手術(shù))、鼻腔鼻竇腫物切除,、鼻顱底相關(guān)等手術(shù),。同時(shí)可開展鼾癥病人的檢查、保守治療及相關(guān)的手術(shù)治療,。術(shù)后2,、耳科治療急慢性中耳炎、真菌性外耳道炎,、突發(fā)性耳聾,、分泌性中耳炎、感音神經(jīng)性聾,、外耳中耳膽脂瘤等疾病,,開展先天性耳前瘺管切除術(shù),、新生兒耳廓畸形矯正術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)-耳內(nèi)鏡手術(shù)治療鼓膜穿孔、中耳炎,、膽脂瘤等,。術(shù)后聽力3、咽喉開展扁桃體摘除術(shù),,會(huì)厭,、聲帶腫物切除術(shù)等。對(duì)微波治療慢性咽喉炎,,鼻后滴綜合征引起的慢性咳嗽,、咽部異物感等也有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。4,、眩暈??漆槍?duì)各種前庭功能障礙、中耳疾病,、耳石癥等引起眩暈的檢查及治療,。擁有先進(jìn)的進(jìn)口眼震電圖儀器,可行眼震分析,、前庭功能檢查,、甩頭試驗(yàn)等。??圃O(shè)備我科擁有耳鼻咽喉內(nèi)窺鏡檢查室,、聽力檢查室、前庭功能(眼震)檢查室,、聲導(dǎo)抗檢查、等離子治療儀,、耳鼻喉微波治療儀,、睡眠監(jiān)測(cè)儀等;手術(shù)設(shè)備有鼻內(nèi)鏡手術(shù)顯像系統(tǒng),、耳內(nèi)鏡顯象系統(tǒng),、手術(shù)動(dòng)力系統(tǒng)、支撐喉鏡,、食道鏡,、等離子等,使診斷和治療水平達(dá)本區(qū)內(nèi)同行的先進(jìn)水平,。耳鼻喉科專家簡(jiǎn)介
2023 - 12 - 12
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手是人類的超級(jí)工具人類正常生活與工作均離不開雙手的活動(dòng)手部涵蓋了人體大部分精細(xì)操作美觀的雙手也會(huì)給人留下更好的印象 可如果因某些意外導(dǎo)致手指損傷嚴(yán)重不僅工作生活會(huì)受到巨大的影響還可能背負(fù)巨大的心理壓力案例回顧小陳(化名)工作時(shí)不小心被電鋸鋸傷左手,,“當(dāng)時(shí)血一下子就涌出來了,我們趕緊用毛巾把他的手包起來就送來醫(yī)院了,?!狈畢^(qū)第二人民醫(yī)院急診科內(nèi),小陳的工友一邊向接診醫(yī)生講述前因后果,一邊回想起當(dāng)時(shí)的場(chǎng)景,,仍驚魂未定,。由于小陳的左手食指和無名指都有明顯缺損,傷口一直出血,,疼痛不止,,醫(yī)生建議立即收住骨二科進(jìn)一步治療。小陳住進(jìn)骨二科后,,王得全主治醫(yī)師詳細(xì)檢查后耐心向小陳解釋,,“您看這個(gè)X光片,左手食指最遠(yuǎn)節(jié)手指部分缺損了,,無名指近指間關(guān)節(jié)也有缺損,,近節(jié)背側(cè)皮膚缺損,針對(duì)您現(xiàn)在的情況,,我們有兩種手術(shù)方案,,第一個(gè)是進(jìn)行關(guān)節(jié)融合,但是以后環(huán)指外觀短縮且功能較差,,第二個(gè)方案是將左腳第2趾近趾間關(guān)節(jié)移植修復(fù)無名指近指間關(guān)節(jié),,這樣可以恢復(fù)手指功能,左手可以正常的抓握東西了,?!薄搬t(yī)生,我還年輕,,如果手指功能有問題,,不但會(huì)影響以后的工作,更可能會(huì)影響以后找對(duì)象,,你們可以幫我修復(fù)手指嗎,?”考慮到小陳的治療需求,骨二科吳斌團(tuán)隊(duì)經(jīng)過充分討論,,決定為小陳行取左足第2趾左環(huán)指(無名指)近指間關(guān)節(jié)再造術(shù),。按照手術(shù)方案,主刀王得全主治醫(yī)師將切取小陳左腳趾的部分關(guān)節(jié)移植到受損的左手無名指上,,再修復(fù)左腳切口,,這樣可以最大程度修復(fù)手指外觀,也保留手指功能,,又可以降低對(duì)左腳功能的影響,。王得全回憶說:“手術(shù)正式開始以后,我們發(fā)現(xiàn)需要修復(fù)的無名指雙側(cè)指固有動(dòng)脈損傷了,,也就是說,,原本是由兩條血管為無名指供應(yīng)血液的,,現(xiàn)在只剩下一條了,如果血供不足,,將會(huì)加重手指損傷甚至導(dǎo)致手指壞死,,于是我們選擇將中指一側(cè)的手指血管移植到無名指再造供應(yīng)血管?!痹O(shè)計(jì)好了血流供應(yīng)通路,,王得全再取左足近趾間關(guān)節(jié),逐步分離切取血管,、神經(jīng),、肌腱,移植至無名指,,再一步步將動(dòng)靜脈血管,、神經(jīng)、肌腱全部接通,?!靶g(shù)中比較重要的兩個(gè)技術(shù)難點(diǎn),一個(gè)是受取動(dòng)脈的選擇,,供區(qū)動(dòng)靜脈的比例,,切取關(guān)節(jié)時(shí)對(duì)左足第2趾剩余趾體的保護(hù),另一個(gè)就是對(duì)術(shù)者顯微技術(shù)的考驗(yàn),?!鼻腥≈宏P(guān)節(jié)后,于右髂骨處切除適當(dāng)骨質(zhì)移植修復(fù)左足第2趾缺損處骨質(zhì)(術(shù)后復(fù)查DR)術(shù)后復(fù)查DR術(shù)后左手外觀看到觀察瓣及指背筋膜的皮瓣一點(diǎn)點(diǎn)恢復(fù)血色,,手術(shù)室里持續(xù)了8個(gè)多小時(shí)的緊張氣氛終于緩解下來了,。經(jīng)過一個(gè)月的后續(xù)治療,小陳無名指功能恢復(fù)良好,,可以滿足日常工作和生活需求,,并順利回歸工作崗位。番禺二院骨二科(創(chuàng)傷骨科)特色為各種復(fù)雜創(chuàng)傷救治以及3D打印精準(zhǔn)化,、個(gè)體化治療。常規(guī)開展骨盆,、髖臼骨折,、復(fù)雜關(guān)節(jié)內(nèi)粉碎性骨折、四肢多段粉碎性骨折,、斷指斷肢再植,、各種手部功能重建及各種大型皮瓣手術(shù)、踇外翻,、平足癥等手術(shù)治療,。
2023 - 12 - 12
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“這1年來,,我的兩邊髖關(guān)節(jié)走起路來總是特別疼痛, 右腿不僅疼痛明顯而且還變短了,,走路的時(shí)候一瘸一拐,,也蹲不下來,嚴(yán)重影響了我的生活,,最近越來越痛,,我現(xiàn)在已經(jīng)走不了路了?!痹诜畢^(qū)第二人民醫(yī)院骨一科病房里,,周先生(化名)愁容滿面,稍微行走幾步都痛得齜牙咧嘴的,?;颊咧芟壬衲?6歲,,約1年前開始出現(xiàn)逐漸加重的雙側(cè)髖部疼痛,,現(xiàn)在疼痛已經(jīng)讓他無法正常行走了。為求進(jìn)一步治療,,慕名來到番禺區(qū)第二人民醫(yī)院骨一科專家門診向韓學(xué)明主任求診,。入院后,通過完善X線片,、三維CT,、MR等相關(guān)檢查。發(fā)現(xiàn)周先生雙側(cè)股骨頭壞死,,尤其右側(cè)股骨頭嚴(yán)重變形,,相關(guān)檢查結(jié)果提示周先生的股骨頭壞死已非常嚴(yán)重,雙側(cè)均達(dá)到Ficat分期Ⅳ期,,右下肢較對(duì)側(cè)縮短2cm,。雙側(cè)髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限,右側(cè)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)受限較重,,雙側(cè)“4”字試驗(yàn)(+),。術(shù)前DR術(shù)前CT術(shù)前MR韓學(xué)明主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)成員仔細(xì)分析周先生的病情,制定治療方案,?!氨纠颊唠p側(cè)股骨頭缺血性壞死診斷明確,周圍骨質(zhì)增生,,髖關(guān)節(jié)側(cè)磨損嚴(yán)重,,建議行全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療,雖然手術(shù)難度大,、風(fēng)險(xiǎn)高,,但如果對(duì)患者采取保守治療,,疼痛癥狀較難緩解,難以恢復(fù)正常行走,,非常影響生活質(zhì)量,。”韓主任向周先生及家屬說明治療方案,,他們表示理解也積極支持手術(shù),。完善術(shù)前準(zhǔn)備后,韓主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)為周先生行右側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),。手術(shù)耗時(shí)約2個(gè)小時(shí),,術(shù)中截除壞死的股骨頭并植入髖關(guān)節(jié)假體后,髖關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)良好,,手術(shù)順利完成,。術(shù)后第二天復(fù)查,假體位置良好術(shù)后第二天,,周先生感覺良好,,已經(jīng)開始在康復(fù)師指導(dǎo)下,進(jìn)行臥床屈伸功能康復(fù)鍛煉了,。術(shù)后第5天,,周先生在助行器的輔助下開始下床行走。他們一家對(duì)手術(shù)效果非常滿意,,還送來一面書寫著“醫(yī)德高尚 技術(shù)精湛”的錦旗以表感謝,。科普知多點(diǎn)股骨頭缺血性壞死是公認(rèn)的一大疑難疾病,,它嚴(yán)重危害人類的健康,,大部分患者在出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)疼痛的同時(shí),,逐漸喪失關(guān)節(jié)活動(dòng)及行走功能,,影響生活質(zhì)量,。據(jù)統(tǒng)計(jì),,我國的股骨頭壞死患者有750~1000萬左右,每年新增病例高達(dá)30萬,,多見于30~50歲人群,約有半數(shù)累及雙側(cè)股骨頭,。股骨頭壞死完整的醫(yī)學(xué)名稱是股骨頭無菌性壞死,,或股骨頭缺血性壞死,,由名字可以知道,股骨頭的壞死最終是由缺血引起的,,醫(yī)學(xué)解釋是由于多種原因?qū)е碌墓晒穷^局部血運(yùn)不良,,從而引起骨細(xì)胞進(jìn)一步缺血,、壞死,、骨小梁斷裂,、股骨頭塌陷的一種病變,。發(fā)病機(jī)制一,、股骨頭壞死的病因股骨頭壞死的病因主要有兩大類:創(chuàng)傷性: 由于髖部外傷后,股骨頭或股骨頸頸骨折,,髖關(guān)節(jié)骨折或脫位,,或既沒有骨折,又沒有脫位的血管支損傷,,均可造成股骨頭局部缺血,,進(jìn)一步發(fā)展為壞死。非創(chuàng)傷性:1,、長期或大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素占43%2,、酒精中毒3、減壓?。簼撍?、飛行人員在高壓情況下,血液和組織中溶解的氮增加,,環(huán)境壓力降低時(shí),,已溶解的超量氮需逐漸經(jīng)由肺部排出,若壓力降低過快,,氮?dú)鈦聿患芭懦?,即在體內(nèi)游離出來,,形成氣泡,產(chǎn)生氣體栓塞,,氣體栓塞在血管,,血流受阻,股骨頭局部血供變差,,缺血壞死4,、其他 :高血壓、糖尿病,、動(dòng)脈硬化,、肥胖癥、痛風(fēng),、放射治療,、燒傷后,也可造成股骨頭壞死二,、股骨頭壞死的治療1,、非手術(shù)治療:主要針對(duì)早期股骨頭缺血性壞死,目前建議選用抗凝,、增加纖溶,、擴(kuò)張血管與降脂藥物聯(lián)合應(yīng)用;也可聯(lián)合應(yīng)用抑制破骨和增加成骨的藥物,。其余非藥物治療包括物理治療(包括體外沖擊波,、電磁場(chǎng)、高壓氧等)保護(hù)性負(fù)重,,制動(dòng)與牽引等療法,。2、手術(shù)治療:股骨頭壞死進(jìn)展較快,,非手術(shù)治療效果不佳,,多數(shù)患者需要手術(shù)治療。手術(shù)方式包括修復(fù)并保留患者自身股骨頭為主的保髖手術(shù)和人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)兩大類,。保留股骨頭的手術(shù)包括髓芯減壓術(shù),、截骨術(shù)、自體骨移植術(shù)等,,適用于股骨頭壞死早中期者,。如果方法有效,可避免或推遲人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。髖關(guān)節(jié)置換流程骨一科專家介紹韓學(xué)明骨科副主任醫(yī)師骨一科學(xué)科帶頭人·廣東省衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)會(huì)中醫(yī)藥分會(huì)常委·廣東省運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)會(huì)委員·廣東省基層醫(yī)藥學(xué)會(huì)創(chuàng)傷救治專業(yè)委員會(huì)委員·廣州市脊柱外科分會(huì)常委中共黨員,,1997年石河子大學(xué)本科畢業(yè),,學(xué)士學(xué)位;2011年新疆醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位結(jié)業(yè),。從事骨科專業(yè)20余年,先后在北京大學(xué)人民醫(yī)院,、青島大學(xué)附屬醫(yī)院,、山東省立醫(yī)院深造學(xué)習(xí)脊柱關(guān)節(jié)外科,擅長關(guān)節(jié),、脊柱疾病診治,,擅長對(duì)股骨頭壞死、膝骨關(guān)節(jié)炎,、頸椎病,、腰間盤突出、腰椎管狹窄,、腰椎不穩(wěn)等疾病進(jìn)行階梯個(gè)性化治療,。常規(guī)開展人工髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù),、脊柱開放減壓融合內(nèi)固定手術(shù),,熟悉開展關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合、交叉韌帶重建,、椎間孔鏡下椎管減壓,、椎間盤摘除等微創(chuàng)手術(shù)。 注重病人的疼痛管理,,積極倡導(dǎo)及創(chuàng)建無痛病房,。在國家級(jí)、省級(jí)專業(yè)雜志發(fā)表10余篇專業(yè)論文,SCI發(fā)表1篇,。主持和參加省級(jí),、市級(jí)科研課題10余項(xiàng)。骨一科專家出診時(shí)間地點(diǎn):門診大樓3樓骨科3號(hào)診室時(shí)間:韓學(xué)明副主任醫(yī)師  每周三全天骨一科門診咨詢電話:020-32653119
2023 - 11 - 16
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月經(jīng)量越來越多,?經(jīng)期時(shí)間越來越長,?經(jīng)痛逐漸加重、越來越難以忍受,?子宮逐漸增大,?遲遲未能懷孕?如果您有以上癥狀您可能患有子宮腺肌病了“月經(jīng)量比之前明顯增多了,,斷斷續(xù)續(xù)一直不停,,每天需要用一包衛(wèi)生巾,最近感覺頭暈渾身沒力氣了?!?0歲的孫女士(化名)因“月經(jīng)過多3月”來番禺區(qū)第二人民醫(yī)院婦科門診就診,,接診醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)孫女士面色蒼白、重度貧血貌,,立即為其完善相關(guān)檢查,,檢查發(fā)現(xiàn)血常規(guī)血紅蛋白為48g/L,B超提示子宮腺肌病?!澳加凶訉m腺肌病,,因?yàn)檫@幾個(gè)月月經(jīng)量過多,已經(jīng)導(dǎo)致重度貧血了,,建議您立即住院,,先糾正貧血,再考慮進(jìn)行手術(shù)治療,?!贬槍?duì)孫女士的病情,婦科醫(yī)師團(tuán)隊(duì)立即進(jìn)行科室病例討論,,制定治療方案,,馬上給予輸血糾正貧血。入院兩天共為孫女士輸注同型懸浮紅細(xì)胞6個(gè)單位,,血紅蛋白升至88g/L,。“我希望進(jìn)行手術(shù)治療,,但是我擔(dān)心開腹手術(shù)可能會(huì)留下一條很丑的疤,。”孫女士有點(diǎn)猶豫,。婦科操勝斌主任團(tuán)隊(duì)為解決孫女士的后顧之憂,根據(jù)她的需求,,為其實(shí)施了單孔腹腔鏡下全子宮切除術(shù)+雙側(cè)附件切除術(shù)+陰道斷端懸吊術(shù)。術(shù)中鏡下見子宮增大如孕3月余大小,,呈球形,,占據(jù)整個(gè)盆腔,手術(shù)過程非常順利,,子宮自單孔切口旋切取出,,長度接近2米。術(shù)中鏡下增大的子宮手術(shù)單孔切口切除的子宮術(shù)后切口術(shù)后,,孫女士驚喜地發(fā)現(xiàn)傷口已經(jīng)和肚臍融為一體,,基本上看不出來,她特別滿意,,醫(yī)護(hù)人員查房時(shí)她不斷的表示感謝,,對(duì)醫(yī)護(hù)人員說“你們真的太厲害了,,這么小的傷口就解決了我的問題,而且術(shù)后恢復(fù)的很快,,真的太感謝你們了,,為你們點(diǎn)贊?!笨吹綄O女士滿臉的笑容,,婦科的醫(yī)護(hù)人員感到無比欣慰。操勝斌主任介紹說,,相對(duì)于多孔腹腔鏡手術(shù),,單孔腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷更小,患者疼痛更少,,而且利用臍孔這天然凹陷進(jìn)入腹腔進(jìn)行手術(shù),術(shù)后可隱藏手術(shù)疤痕,,幾乎可以達(dá)到無疤痕的效果,,可為廣大愛美女性帶來治療福音。番禺二院婦科常規(guī)開展腹腔鏡下宮頸癌根治術(shù),、子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù),,單孔腹腔鏡下全子宮切除術(shù)、單孔腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù),、單孔腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)和單孔腹腔鏡下宮外孕手術(shù),,還可以開展陰式全子宮切除術(shù)和陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)、陰道緊縮術(shù)和小陰唇修復(fù)整形術(shù)等,,對(duì)壓力性尿失禁和外陰白斑也有很好的治療方法,。科普知多點(diǎn)01 什么是子宮腺肌???子宮腺肌病是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層,多發(fā)生于30-50歲經(jīng)產(chǎn)婦,,約15%合并內(nèi)異癥,,約半數(shù)合并子宮肌瘤,目前無根治性的有效藥物,。對(duì)于癥狀較輕,、有生育要求及近絕經(jīng)期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下試用藥物或者放置曼月樂環(huán)治療,但手術(shù)仍是主要的治療手段,。02 子宮腺肌病的癥狀有哪些,?主要癥狀是經(jīng)量過多、經(jīng)期延長和逐漸加重的進(jìn)行性痛經(jīng),,疼痛位于下腹正中,,常于經(jīng)前1周開始,,直至月經(jīng)結(jié)束。婦科專家團(tuán)隊(duì)介紹婦科專家出診時(shí)間
2023 - 11 - 08
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近日,,番禺區(qū)第二人民醫(yī)院血液透析中心成功開展B超引導(dǎo)下血液透析半永久導(dǎo)管置入術(shù),,為無條件建立血管內(nèi)瘺的患者帶來了福音。78歲高齡的李婆婆住院過程中發(fā)現(xiàn)有慢性腎衰竭,,且已達(dá)到尿毒癥期,,需長期血液透析治療?!坝捎诶钇牌拍昙o(jì)大,,外周血管條件已難以建立動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,建議行右側(cè)頸內(nèi)靜脈半永久導(dǎo)管置入術(shù),,建立長期血管通路,,而且使用B超引導(dǎo)置管,可以極大降低誤穿動(dòng)脈,、血腫等置管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),,提高置管的安全性?!毖和肝鲋行耐跗G鋒主任在仔細(xì)評(píng)估后向家屬詳細(xì)介紹了治療方案,。血液透析中心團(tuán)隊(duì)與李婆婆家屬溝通后,完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備,,當(dāng)日即安排實(shí)施導(dǎo)管置入術(shù),,手術(shù)時(shí)間不到30分鐘,術(shù)后導(dǎo)管血流量良好,,可順利完成血液透析,。“老人家年紀(jì)比較大了,,作為家人,,我們也是希望她得到更加舒適和安全的治療體驗(yàn),王主任的技術(shù)很好,,置管手術(shù)又快又精準(zhǔn),,真的特別感謝?!?7歲的王伯伯跟李婆婆的就醫(yī)經(jīng)歷非常相似,,也是在住院過程中發(fā)現(xiàn)有慢性腎衰竭(尿毒癥期),需長期血液透析治療,。同樣在B超引導(dǎo)下施行右側(cè)頸內(nèi)靜脈半永久導(dǎo)管置入術(shù),,置管過程非常順利,術(shù)后第二天,,王伯伯順利地接受了血液透析治療,。血液透析中心(我院腎病??茍F(tuán)隊(duì))即將設(shè)立腎內(nèi)科病房,開展腎穿刺活檢術(shù),、血管腔內(nèi)成形術(shù)(PTA)等??萍夹g(shù),致力為番禺北片區(qū)腎友提供優(yōu)質(zhì),、便捷的醫(yī)療服務(wù),。科普知多點(diǎn)血液透析半永久導(dǎo)管又稱帶隧道帶滌綸套中心靜脈導(dǎo)管(TCC),,俗稱“長期管”,,相對(duì)于臨時(shí)血透導(dǎo)管,能大幅度降低導(dǎo)管相關(guān)感染風(fēng)險(xiǎn),,同時(shí)導(dǎo)管長期通暢率高,。相比動(dòng)靜脈內(nèi)瘺,半永久導(dǎo)管術(shù)后即可使用,,適合年齡大,、心功能較差不能耐受動(dòng)靜脈內(nèi)瘺分流、血管條件差及多次內(nèi)瘺建立失敗的患者,,為KDOQI血管通路指南、中國血液透析用血管通路專家共識(shí)所推薦的備選血管通路之一,。
2023 - 02 - 06
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“你好,,請(qǐng)問院長辦公室是在這里嗎,我們是血透患者的家屬,,想把這份對(duì)醫(yī)院的真摯感謝親自送到院長手里,!”2023年1月18日上午,三位市民特意來到番禺區(qū)第二人民醫(yī)院住院部十五樓行政辦,,一再強(qiáng)調(diào)要將錦旗親自送到院長手里,。  “真的特別感謝番禺二院,培養(yǎng)了這么好的血透團(tuán)隊(duì),,還配置了高端的醫(yī)療設(shè)備和打造了這么溫馨舒適的治療環(huán)境,,真真切切把患者放在心上,是一所真正的人民醫(yī)院呀,,讓我們住在大石的群眾大大受益,?!敝馨⒁蹋ɑ┰诩捌浼覍俚呐阃拢业椒毫_英華院長,,講述了她對(duì)血液透析中心王艷鋒主任團(tuán)隊(duì)的感激之情,。  隨后,在羅英華院長的陪同下,,他們來到血液透析中心,。“這面錦旗是送給番禺二院,,也是送給王艷鋒主任及血液透析中心全體醫(yī)護(hù)人員的,。好領(lǐng)導(dǎo)才能帶出好隊(duì)伍,謝謝醫(yī)院培養(yǎng)了這么好的醫(yī)生,,技術(shù)精湛,、醫(yī)德高尚,處處為病人著想,,護(hù)士親切熱情,,對(duì)我們關(guān)懷備至,而且這里環(huán)境很好,,也不覺是在醫(yī)院里,,讓我放松接受治療,病情持續(xù)好轉(zhuǎn)了,,生活質(zhì)量的也不斷提高提升,,連帶著心情也好了不少?!彼贿呎f,,一邊把“醫(yī)德高尚技術(shù)精湛、關(guān)懷患者情暖人心”的錦旗鄭重地交到番禺二院羅英華院長和血液透析中心王主任手中,。  周阿姨今年已經(jīng)67歲了,,眼前的她精神抖擻,紅光滿臉,,和兩個(gè)月前初診時(shí)的狀態(tài)有著非常大的區(qū)別,。 以高水平醫(yī)療技術(shù)贏得患者的信任家住大石的周阿姨,1年前開始在三甲醫(yī)院規(guī)律透析,,聽說番禺二院血液透析中心開業(yè)后,,她在家人的陪同下,抱著試一試的心態(tài)來到番禺二院咨詢,。血液透析中心王艷鋒主任了解周阿姨的情況后,,從透析充分性到血壓,再到貧血,、營養(yǎng),、精神狀態(tài)等方面為其進(jìn)行了全面,、充分的評(píng)估?!绑w重控制不理想,,透析不充分,而且現(xiàn)在需要服用4種降壓藥才能維持血壓,,血壓控制得非常不理想,。”為此,,王艷鋒主任根據(jù)她的病情為她制定了個(gè)性化的透析方案,,通過降低干體重和提高透析充分性兩個(gè)方面進(jìn)行治療,希望從根本上解決她目前存在的問題,。周阿姨聽完王主任的建議方案后,,決定留下來進(jìn)行血液透析治療。王主任介紹,,尿毒癥患者因?yàn)槟I臟功能衰竭,,大部分腎友都是少尿或者無尿狀態(tài),只能通過規(guī)律透析來排除身體多余的水分及毒素,,所以合適的干體重對(duì)于腎友來說尤為重要,。而番禺二院血液透析中心針對(duì)每位患者病情,提供個(gè)性化診療方案,,同時(shí)融合信息化手段對(duì)患者進(jìn)行個(gè)案全程管理,,不斷調(diào)整達(dá)到最優(yōu)方案。 通過提高超濾量,,降低干體重的治療方案,不到兩個(gè)月的時(shí)間,,周阿姨的干體重從最初的51kg下降到47kg,,足足4kg。達(dá)到理想干體重的同時(shí),,血壓的問題也解決了,,從平均收縮壓180mmHg降到130mmHg,從最初的每天4種降壓藥到現(xiàn)在不需要服用降壓藥,,周阿姨和家人都非常欣喜,,對(duì)透析治療效果十分滿意。 以真誠服務(wù)換來群眾認(rèn)可與感謝以往在外院透析治療過程中,,周阿姨的床邊總要擺滿各種各樣治療腹痛,、降壓、降心率,、止痛的口服藥物,,以便隨時(shí)服用,,她對(duì)透析充滿了恐懼,透析時(shí)間最多只能堅(jiān)持2.5小時(shí),。為了幫助周阿姨提高透析充分性,,延長透析時(shí)間,利卓勛護(hù)士長組織血液透析中心的醫(yī)護(hù)人員召開了會(huì)議,,大家想方設(shè)法為她提供更高品質(zhì)的透析治療,。每次來透析時(shí),護(hù)士們總是熱情的接待,,用身邊成功的案例激勵(lì)她,,盡量延長她的透析時(shí)長。慢慢地從原來的2.5小時(shí),,周阿姨現(xiàn)在可以堅(jiān)持3.5小時(shí)的透析時(shí)間,。在透析空余時(shí)間,責(zé)任護(hù)士還會(huì)給她普及正確服藥,、控制攝水,、合理飲食、內(nèi)瘺維護(hù)等相關(guān)宣教知識(shí),,不斷提高她的治療依從性和自我管理能力,。“現(xiàn)在我透析過程中不需要服用任何藥物,,透析時(shí)間也延長到了3.5小時(shí),,透析完回去人也不覺得疲勞,生活質(zhì)量得到了大大的改善,,我真是選對(duì)了醫(yī)院呀,!”周阿姨向王主任和利護(hù)士長豎起了大拇指。
2023 - 01 - 19
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“想不到一次腰椎檢查,,醫(yī)生居然發(fā)現(xiàn)我的身體里藏著這么大一個(gè)腫瘤,,太不可思議了?!?4歲黃女士因“腰痛”在外院行腰椎CT檢查時(shí)意外發(fā)現(xiàn)子宮異常增大,,其子女得知此事后很著急,第二日立即將黃女士從河源接到深圳進(jìn)一步檢查,,確定為子宮上長了直徑達(dá)十多厘米的巨大腫瘤,,醫(yī)生建議手術(shù)治療?!爱?dāng)時(shí)我們考慮的是,,這個(gè)腫瘤比較大,而且不知道是良性還是惡性的,所以多番打聽,,希望找到更適合我母親的治療方案,。”黃女士的兒子帶著她慕名來到廣州市番禺區(qū)第二人民醫(yī)院婦科操勝斌主任的專家門診,。操主任經(jīng)過細(xì)致充分的問診和檢查后,,發(fā)現(xiàn)黃女士除了有子宮巨大腫瘤以外,還有陰道前后壁脫垂,,近幾年時(shí)常有漏尿困擾著黃女士,。“考慮腫瘤較大,,而且不排除惡性可能,,建議通過開腹手術(shù)切除子宮完整取出腫瘤,如果病理檢查結(jié)果提示為惡性腫瘤,,術(shù)中立即進(jìn)行盆腔淋巴結(jié)清掃,;而且術(shù)中可以同時(shí)進(jìn)行陰道前后壁修補(bǔ),把漏尿問題一并解決掉”,。操主任把具體的治療方案告知黃女士及家屬后,,他們馬上表示希望盡快在我院進(jìn)行手術(shù),當(dāng)即住進(jìn)了婦科病區(qū),,完善術(shù)前準(zhǔn)備,。第二天,手術(shù)順利開始,,術(shù)中可見黃女士的子宮比正常的子宮大了兩倍,,肌壁間有一個(gè)大小約13cm×15cm的腫瘤?!斑@是什么概念,?就比足月胎兒頭還要大,而且血供豐富,?!辈僦魅谓榻B說。所幸黃女士的快速冰凍病理檢查報(bào)告提示這是子宮良性腫瘤,。在等待病例結(jié)果的同時(shí),操主任手術(shù)團(tuán)隊(duì)為其進(jìn)行陰道前后壁修補(bǔ),,術(shù)程順利,,出血少,術(shù)后病理證實(shí)是子宮平滑肌脂肪瘤,。黃女士恢復(fù)好,,并且不再漏尿,他們一家對(duì)操勝斌主任團(tuán)隊(duì)的的技術(shù)贊不絕口,??破罩帱c(diǎn)什么是子宮平滑肌脂肪瘤,?子宮平滑肌脂肪瘤是一種少見的良性腫瘤,由不同比例的成熟平滑肌組織和脂肪組織構(gòu)成,,其發(fā)生率約占子宮平滑肌瘤的0.03%-0.2%,,絕大多數(shù)發(fā)生于絕經(jīng)后的老年女性,約83%腫瘤發(fā)生于子宮體肌壁內(nèi),,也可位于子宮的肌層漿膜,、粘膜下、子宮頸部甚至闊韌帶,、腹膜后等,。患有子宮平滑肌脂肪瘤會(huì)有什么癥狀嗎,?臨床癥狀以不規(guī)則陰道流血,、排液為主,或有下腹部脹,、痛等癥狀,也可無任何臨床癥狀,。容易誤診為平滑肌瘤,超聲,、CT,、MRI在診斷方面有較高的價(jià)值,確診尚依靠病理診斷,。目前最有效的治療方法為手術(shù)切除,,無需術(shù)后放化療,復(fù)發(fā)率低,,預(yù)后好,。如果感覺到身體不適,應(yīng)該盡快找醫(yī)生診治,,以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī),。
2023 - 01 - 18
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“我因腦出血住在醫(yī)院治療,受到貴院醫(yī)生和護(hù)士的精心治療和護(hù)理,,使我能康復(fù),,現(xiàn)在我要康復(fù)出院,特此感謝……”6月9日,,區(qū)第二人民醫(yī)院(下文簡(jiǎn)稱“番禺二院”)神經(jīng)醫(yī)學(xué)科主任巨清收到了一封字寫得“歪歪扭扭”的感謝信,。但是這封信寄托的卻是一個(gè)輾轉(zhuǎn)神經(jīng)醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科47天,,其中昏迷14天腦出血患者以及其家人最真摯的感謝,。 生死一線 腦出血60毫升“醫(yī)生,我老公還能醒過來嗎?你救救他吧,?!薄胺判模覀儠?huì)盡力,?!?月23日,黃龍(化名)因?yàn)橥话l(fā)腦出血,,由120救護(hù)車送至番禺二院,,面對(duì)患者家屬驚慌的請(qǐng)托,該院急診科,、神經(jīng)醫(yī)學(xué)科等多個(gè)科室醫(yī)生全力以赴,。神志呈中度昏迷狀,GCS評(píng)分7分,,體查不能配合,,右側(cè)巴氏征陽性,頭顱CT提示腦出血62ml,。所有的一切都顯示著這個(gè)患者正處于生死一線,。“當(dāng)時(shí)我們?cè)诰G色通道救治群里看到120院前組同事發(fā)送的消息,,所以黃龍送到醫(yī)院急診科的時(shí)候我們已經(jīng)在等候接診,。”巨清主任告訴記者,,當(dāng)時(shí)患者情況非常危急,,必須盡快手術(shù)找到責(zé)任血管,止血同時(shí)清除腦內(nèi)血腫,,防止腦疝形成,,緩解腦組織壓迫,保護(hù)殘存的神經(jīng)功能,,才能提高生存率和生存質(zhì)量,。考慮患者年輕,,術(shù)中需避開重要血管和功能區(qū),,防止功能進(jìn)一步損害,巨清主任團(tuán)隊(duì)經(jīng)過慎重的考慮,,決定采取顯微鏡下經(jīng)側(cè)裂島葉入路清除血腫,,最大限度的保護(hù)患者的功能。在手術(shù)麻醉科的配合下,,經(jīng)過4個(gè)多小時(shí)的手術(shù),患者的顱內(nèi)血腫被成功清除。隨后轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步治療,。 昏迷不醒 見招拆招化險(xiǎn)為夷“醫(yī)生,,我先生能醒來嗎?他什么時(shí)候可以醒,?!毙g(shù)后患者昏迷期間,患者的太太非常焦慮,,“我們一定會(huì)盡力,,請(qǐng)你也要堅(jiān)持?!本耷暹@樣勸說患者太太,,也和重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)不停根據(jù)患者的病情變化見招拆招。無法自主清理氣道,,長時(shí)間留置氣管插管,,不利于氣道管理,增加肺部感染的機(jī)會(huì),,重癥醫(yī)學(xué)科莫衛(wèi)忠主任團(tuán)隊(duì)的李天奇醫(yī)生,、徐微醫(yī)生當(dāng)機(jī)立斷立即給其行經(jīng)皮氣管切開術(shù)。隨后患者經(jīng)歷了高熱,、肺部感染,、低蛋白血癥等一系列兇險(xiǎn)變化,巨清主任和莫衛(wèi)忠主任,,一次次為這個(gè)病人“華山論劍”,,討論出最有效的治療方案,一次次化險(xiǎn)為夷,,兩大科室攜手,,堅(jiān)持不放棄,換來患者的蘇醒和一個(gè)家庭的健全,。5月6日,,患者神志轉(zhuǎn)清醒,5月11日,,黃太太終于聽到了夢(mèng)寐以求的好消息,,“黃太太,你先生今天可以轉(zhuǎn)到普通病房了,?!?nbsp;點(diǎn)滴相伴 卸下心防積極治療5月19日拔除金屬氣管切開套管,5月21日患者能簡(jiǎn)單的發(fā)出單個(gè)音節(jié),,5月26日患者能說出醫(yī)護(hù)人員名字,,6月1日患者肢體肌力開始好轉(zhuǎn),,左手可以自己動(dòng)了......一天一天,黃龍?jiān)卺t(yī)護(hù)人員的專業(yè)治療和護(hù)理,,家屬的支持下,,努力鍛煉,逐漸好轉(zhuǎn),。但是這個(gè)過程也有著痛苦與磨難,。 5月29日,黃龍的情緒特別的低落,,拒絕一切治療和鍛煉,,護(hù)士王丹一直在安撫,良久黃龍沙啞地說出“兒子”,。原來,,今年57歲的黃龍,一直是家里唯一的頂梁柱,,靠做貨拉拉司機(jī)為生,,但黃龍非常驕傲的是兒子憑著優(yōu)異的成績考入了市重點(diǎn)高中,疫情原因,,孩子停課了,,獨(dú)自一個(gè)人在家上網(wǎng)課,讓他非常擔(dān)心,。由于剛拔除氣管切開套管,,黃龍說話還是比較費(fèi)勁,他艱難地說怕孩子放棄他,、嫌棄他,,邱護(hù)士長告訴他“你不應(yīng)該叫兒子不要放棄你,而是你要努力好起來,,不要拋棄他們母子,。”黃龍?jiān)诔鲈簳r(shí)告訴邱護(hù)士長,,這句話他會(huì)記住一輩子,。6月9日,黃龍坐在床上一筆一劃地寫,,看到醫(yī)生護(hù)士查房的時(shí)候,,一臉羞澀的把紙藏在身后,原來他在寫一封信,,一封想表達(dá)他對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員的感謝的信,。妻子說他用心的記住了每一個(gè)他想謝謝的人的名字,雖然字寫得歪歪扭扭,,但是對(duì)于曾經(jīng)有可能變?yōu)橹参锶说乃?,已?jīng)是最棒的狀態(tài),。在黃龍出院前,巨清主任細(xì)心囑咐黃龍,,一定要堅(jiān)持鍛煉,,相信將來一定可以重返工作崗位,重新扛起頂梁柱的重?fù)?dān),。
2022 - 06 - 21
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番禺二院緊急開通綠色通道多科室聯(lián)動(dòng)成功搶救胸腔大出血患者10分鐘完成從胸腔鏡進(jìn)入胸腔到止血,1小時(shí)完成整場(chǎng)手術(shù),,術(shù)后6天出院……6月9日下午,,隨著急促的電話鈴聲在番禺二院外科辦公室響起,急診綠色通道立刻啟動(dòng),,急診科,、外科、檢驗(yàn)科,、手術(shù)麻醉科等各科室按下了加速鍵,,這是一場(chǎng)生死時(shí)速的搶救。 綠色通道 胸腔引流積血2000ml“急診出車在洛浦分院接回一名45歲男性患者,,胸部DR提示:左側(cè)液氣胸,,左肺葉壓縮約60%,患者有胸悶,,呼吸困難,,需要開通綠色通道,請(qǐng)外科緊急會(huì)診!”隨著120隨車醫(yī)生急速地向丘家達(dá)醫(yī)生交代病情,,醫(yī)院綠色通道立刻啟動(dòng),。患者到達(dá)急診科的時(shí)候呼吸困難,,情況非常危急,,各崗位人員配合展開緊急救治。在急診科等待的外科醫(yī)生丘家達(dá)立刻為患者施行胸腔閉式引流術(shù),?!爱?dāng)時(shí)情況特別緊急,,患者胸腔內(nèi)有活動(dòng)性出血,我們把積血引流出來,,患者呼吸順暢了,,血氧飽和度馬上就上升了。但這才剛開始,,因?yàn)榛颊咭鞒鰜淼男厍环e血有2000毫升,,換言之,我們必須盡快找到出血點(diǎn),,把血止住,,避免休克繼續(xù)進(jìn)展?!鼻疳t(yī)生介紹,。 快速響應(yīng) 各科室高效對(duì)接快!快,!快,!MDT多學(xué)科診療緊急啟動(dòng)!與此同時(shí),,急診科為患者進(jìn)行術(shù)前的各項(xiàng)檢驗(yàn),、檢查及術(shù)前準(zhǔn)備;手術(shù)麻醉科準(zhǔn)備急診手術(shù),;考慮到病人出血量大,,血庫2個(gè)單位的庫存紅細(xì)胞無法滿足治療需要,血庫立即聯(lián)系派車到番禺區(qū)血站取血,,為搶救患者爭(zhēng)分奪秒,! 精準(zhǔn)狙擊 胸腔鏡下快速止血手術(shù)開始!胸腔鏡下看到患者左側(cè)胸腔大量積血及血凝塊,,量約1500ml,,肺尖見2顆直徑約0.8cm破裂肺大泡,不斷在漏氣,,胸膜上還有一處長約0.5cm的破裂口,,活動(dòng)性出血?!傲⒖糖谐未蟀?,止血?!毙赝饪聘敝魅吾t(yī)師張凡與丘家達(dá)醫(yī)師在手術(shù)麻醉科的配合下為患者進(jìn)行胸腔鏡左側(cè)肺大皰切除術(shù)+胸腔止血術(shù)+胸腔閉式引流術(shù),。從胸腔鏡進(jìn)入到止血,僅用時(shí)10分鐘不到,,手術(shù)成功,!張凡主任介紹,,胸腔鏡比傳統(tǒng)的開刀手術(shù)視野更廣,能進(jìn)入胸腔的各個(gè)角落,,并將視野放大,,可以快速找到隱秘的出血點(diǎn),而且創(chuàng)口小,,神經(jīng)損傷小,。患者手術(shù)切口約6cm,,術(shù)后疼痛輕,,恢復(fù)更快?!爸x謝你們!那天看到他出那么多血,,我都蒙了,,是你們幫助我們度過了最艱難的時(shí)刻,將我丈夫救了回來,,而且還這么快就可以康復(fù)出院了,。你們是最棒的!”出院當(dāng)天,,患者的妻子對(duì)外科醫(yī)護(hù)人員感激地說,。據(jù)悉,患者術(shù)后恢復(fù)良好,,外科護(hù)理組根據(jù)患者的身體情況,,對(duì)他進(jìn)行肺功能康復(fù)指導(dǎo)。術(shù)后5天拔除胸腔引流管,,術(shù)后6天患者康復(fù)出院了,。
2022 - 06 - 21
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新生命的到來,點(diǎn)燃了一個(gè)家庭的希望,,帶給了全家無限的幸福與甜蜜,。隨著二胎政策的開放,一部分二胎媽媽在享受天倫之樂的同時(shí),,也忍受著盆底肌松弛,、不同程度尿失禁等因生產(chǎn)帶來的一系列盆底功能性障礙問題。懷孕和分娩是盆底功能性障礙發(fā)生的一個(gè)很重要原因,,據(jù)統(tǒng)計(jì),,產(chǎn)后40%的婦女在產(chǎn)后會(huì)出現(xiàn)盆底肌肉不同程度的損傷,其發(fā)病率隨年齡增加而升高,。一,、盆底組織構(gòu)造盆底組織是由骨骼,、肌肉、韌帶,、神經(jīng),、血管組成的一個(gè)有機(jī)整體,女性盆底肌肉有著“彈簧床”美譽(yù),,承托和支撐著膀胱,、子宮、直腸等盆腔臟器,。盆底有三大功能:1.性功能,;2.控尿、控便功能,;3.支持功能,。 二、盆底組織損傷原因:懷孕和分娩三,、盆底組織損傷表現(xiàn)妊娠和分娩的過程,,不可避免地對(duì)盆底肌肉造成不同程度的損傷,導(dǎo)致盆底肌肉功能障礙,。產(chǎn)后媽媽往往面臨很多的難言之隱:咳嗽,、打噴嚏、大笑,、提重物時(shí)不由自主的漏尿(尿失禁),;陰道松弛致性生活不滿意;產(chǎn)后不明原因的腰痛,,下腹痛,;身材走樣,盆腔臟器脫垂癥狀逐漸明顯,。四,、盆底康復(fù)的原理采用先進(jìn)的生物工程技術(shù)、生物信息原理針對(duì)不同病人采用不同頻率的電刺激及不同效果的生物反饋模式,,陰道內(nèi)放置不同頻率的電流刺激強(qiáng)化整個(gè)盆底肌群,,對(duì)盆底肌的支配神經(jīng)均起著刺激作用,增強(qiáng)盆底肌的收縮,。肌肉收縮力借助現(xiàn)代儀器加以描記產(chǎn)婦某些生物功能,,以轉(zhuǎn)換成聲、光等反饋信息讓產(chǎn)婦進(jìn)行學(xué)習(xí),,以此調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能和其他軀體功能,,喚醒被損傷的盆底神經(jīng)肌肉,促進(jìn)盆底血液循環(huán),增加肌肉肌力和彈性,,恢復(fù)盆底正常功能,,增加女性生殖系統(tǒng)活力。五,、盆底康復(fù)的療效1.改善盆底肌受損或功能減退引起的陰道脫垂,、直腸脫垂、子宮脫垂等臟器脫垂癥狀,;2.改善排便無力,、壓力性尿失禁等;3.改善漏尿的癥狀,;4.改善夫妻雙方性生活滿意度,。5.改善產(chǎn)后身材,保持身心健康,。六,、盆底康復(fù)的最佳時(shí)期 產(chǎn)后42天至6個(gè)月是盆底肌功能恢復(fù)的“黃金期”,產(chǎn)后第7個(gè)月至一年半是盆底肌功能恢復(fù)的“理想期”,,產(chǎn)后一年半后至三年內(nèi)是盆底肌功能恢復(fù)的“有效期”,,越早訓(xùn)練,效果越佳,!為了您的身心健康和家庭幸福,產(chǎn)后42天,,請(qǐng)及時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后復(fù)查了解身體恢復(fù)情況,,進(jìn)行盆底肌疲勞度測(cè)定,必要時(shí)行盆底康復(fù)治療,!愿產(chǎn)后媽媽歷經(jīng)二胎考驗(yàn),,依舊身心健康,美麗動(dòng)人,!
2022 - 06 - 21
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盆底肌,,即盆底肌肉,是指封閉骨盆底的肌肉群。這一肌肉群猶如一張"吊網(wǎng)",,尿道,、膀胱、陰道,、子宮,、直腸等臟器被這張"網(wǎng)"緊緊吊住,從而維持正常位置以便行使其功能,。盆底肌肉就像一條彈簧,,將恥骨、尾椎等連接在一起,。  一旦這張"網(wǎng)"彈性變差,,"吊力"不足,便會(huì)導(dǎo)致"網(wǎng)"內(nèi)的器官無法維持在正常位置,,從而出現(xiàn)相應(yīng)功能障礙,。尿失禁、子宮,、膀胱脫垂性冷淡,、性生活不滿意慢性盆腔疼痛我院作為一所綜合性二甲醫(yī)院,一直秉承著為人民服務(wù)的宗旨,,全面提高女性全周期生活質(zhì)量一直是婦科,、產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員的共同努力的目標(biāo)。開設(shè)盆底康復(fù)??崎T診,,旨在提高中、老年女性及所有產(chǎn)后女性的生活質(zhì)量,,助力全民健康,。盆底康復(fù)專科門診可以幫你解決以下問題:1.尿失禁:尿頻,、尿急,;咳嗽、大笑,、爬樓梯,、抱娃等腹壓增加情況下憋不住尿2.尿潴留:產(chǎn)后或術(shù)后尿不出3.膀胱過度活動(dòng)癥:尿頻、尿急,、排尿不暢4.排便障礙:便秘,、大便失禁5.盆腔臟器脫垂:腰骶部、小腹墜脹感,,體力活動(dòng)后外陰有組織物膨出或脫出6.性功能障礙:性冷淡,、性高潮缺失、性交疼痛、陰道漏氣等7.疼痛:腰腹墜脹酸痛,、腰背痛,、盆底疼痛等 出診醫(yī)師操勝斌副主任醫(yī)師中國中醫(yī)藥研究促進(jìn)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)與婦幼保健分會(huì)委員伊犁州醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)第一屆青年委員伊犁州醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)第二屆青年委員番禺區(qū)醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科分會(huì)第三屆委員會(huì)委員婦科主任,在三甲醫(yī)院從事婦產(chǎn)科專業(yè)17年,,對(duì)婦科常見病,、多發(fā)病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長婦科腫瘤微創(chuàng)治療,、盆腔臟器脫垂及張力性尿失禁,、異常子宮出血、宮頸病變等疾病的診斷與治療,。曾于2014年在華中科技大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)婦科腫瘤和腹腔鏡技術(shù),,2016年在石河子醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)腹腔鏡技術(shù)。目前能熟練掌握腹腔鏡下子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù),、宮頸癌根治術(shù),、卵巢癌腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)、外陰癌局部擴(kuò)大切除術(shù),、腹腔鏡下子宮切除術(shù),、腹腔鏡下盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)和卵巢囊腫剝除及異位妊娠手術(shù),,以及陰式子宮切除+前后壁修補(bǔ)術(shù),、宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切、粘膜下子宮肌瘤電切,、子宮內(nèi)膜電切,、宮腔鏡宮腔粘連松解術(shù)、子宮中隔切除術(shù)等,。期間撰寫論文近10篇,,獲得市級(jí)科技成果二等獎(jiǎng)一項(xiàng),。唐春燕副主任醫(yī)師番禺區(qū)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)委員產(chǎn)科主任,,1985年畢業(yè)于廣西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系,醫(yī)學(xué)學(xué)士,。畢業(yè)后在廣西醫(yī)科大學(xué)第九附屬醫(yī)院工作多年,,在中山醫(yī)科大學(xué)進(jìn)修一年。擔(dān)任廣州市番禺區(qū)婦產(chǎn)科專業(yè)委員會(huì)委員,。從事婦產(chǎn)科專業(yè)35年,,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。擅長產(chǎn)科高危妊娠的診斷和處理,,尤其在產(chǎn)科急危重癥救治及各類難產(chǎn)處理方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),。對(duì)診斷和治療子宮肌瘤,異常子宮出血,閉經(jīng),,不孕癥及各種婦科腫瘤等疾病經(jīng)驗(yàn)豐富,。2019年獲得產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)師認(rèn)證,在產(chǎn)后康復(fù)方面有一定的研究和治療經(jīng)驗(yàn),。在各類雜志上發(fā)表論文數(shù)篇,。王麗君主治醫(yī)師從事婦產(chǎn)科臨床工作13年,先后在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院及廣州市婦女兒童醫(yī)療中心進(jìn)修學(xué)習(xí),。擅長婦產(chǎn)科常見病,、多發(fā)病的診治;擅長圍產(chǎn)期綜合管理,、妊娠期糖尿病,、妊娠合并甲狀腺功能異常等妊娠合并癥及并發(fā)癥的診治;擅長婦科炎癥,、異常子宮出血,、不孕癥、宮頸病變等常見病的診治,;擅長運(yùn)用生物反饋技術(shù)及手法治療產(chǎn)后腹直肌分離,、壓力性尿失禁、慢性盆腔痛,、性生活障礙等盆底功能障礙性疾病,。2019年取得《盆底康復(fù)專業(yè)培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書》、《歐洲生物反饋協(xié)會(huì)BFE Level1證書》,,現(xiàn)任廣東省婦幼保健協(xié)會(huì)產(chǎn)后康復(fù)與保健專業(yè)委員會(huì)委員,。主持課題1項(xiàng),發(fā)表論文數(shù)篇,。 知識(shí)鏈接隨著生活水平提高,,人均壽命延長,漏尿,、便秘,、膀胱脫垂、子宮脫垂,、盆底疼痛......這些盆底功能障礙導(dǎo)致的盆底疾病,,已成為常見慢性疾病之一。北京協(xié)和醫(yī)院朱蘭教授在一項(xiàng)大規(guī)模的流行病研究中發(fā)現(xiàn):尿失禁患病率為30.9%,,大于60的女性盆腔器官脫垂發(fā)病率達(dá)25%,,其中43%-76%的盆腔器官脫垂患者需要手術(shù)治療。因此,,積極預(yù)防漏尿等盆底疾病,,非常有必要,。 聯(lián)系我們盆底康復(fù)專科門診開診時(shí)間:唐春燕副主任醫(yī)師 周二8:00-12:00 操勝斌副主任醫(yī)師 周五14:00-17:00地點(diǎn):門診大樓二樓婦科門診4號(hào)診室盆底治療室治療時(shí)間:每周二,、周四,、周六8:00-12:00、14:00-17:00盆底治療室咨詢電話:020-32653196
2022 - 06 - 21
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近日,,我院神經(jīng)醫(yī)學(xué)科收治了一例顱內(nèi)破裂動(dòng)脈瘤女患者,,黃女士的起始癥狀突發(fā)頭頸部疼痛伴右眼瞼下垂,黃女士的女兒對(duì)接診醫(yī)生說:“我媽媽突發(fā)頭痛,、右眼睜不開已經(jīng)6天了,,去了省內(nèi)大三甲醫(yī)院就診,但是要排隊(duì)等做檢查,,沒得到及時(shí)治療,,今天她的頭痛越來越嚴(yán)重,嚇得我們趕緊叫救護(hù)車送過來了,?!?nbsp;兇險(xiǎn) 腦內(nèi)藏了一個(gè)動(dòng)脈瘤番禺二院急診科接診后,值班醫(yī)生考慮到腦出血的可能性,,立即通知神經(jīng)醫(yī)學(xué)科會(huì)診,,開通危重癥綠色通道,15分鐘后放射科發(fā)來CTA報(bào)告,,提示蛛網(wǎng)膜下腔出血,,右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈后交通動(dòng)脈瘤。這個(gè)結(jié)果對(duì)于黃女士來說,,猶如晴天霹靂,,“沒想到我腦子里居然藏著一枚"定時(shí)炸彈"!太可怕了,,幸好你們檢查出來了,。”入院后急行頭顱CTA檢查:右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈交通段一囊狀凸起,,5*9mm,,瘤體指向外后方。關(guān)懷 保護(hù)外觀 留住秀發(fā)黃女士與家屬商議后,,決定馬上住院手術(shù),。雖然手術(shù)勢(shì)在必行,,但一想到要把頭發(fā)剃光,、頭部還會(huì)留下一道觸目驚心的傷疤,她就感到脊背發(fā)涼,?!搬t(yī)生,,一定要在頭上開個(gè)大洞嗎?有沒有其他辦法呀,?”黃女士擔(dān)憂地問道,。巨清主任經(jīng)過充分、縝密的評(píng)估,,最后決定為黃女士實(shí)施經(jīng)眉毛內(nèi)微創(chuàng)切口,,鎖孔下手術(shù)。他認(rèn)為,,手術(shù)除了要成功處理病灶,,也要充分考慮到患者的心理承受能力,保護(hù)患者的外觀,。手術(shù)切口設(shè)計(jì):右側(cè)眉毛內(nèi)2.0cm切口,。精準(zhǔn) 眉弓切口2厘米巧拆“炸彈” 完善各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備后,在手術(shù)麻醉科的緊密配合下,,神經(jīng)醫(yī)學(xué)科巨清主任團(tuán)隊(duì)開始手術(shù),。手術(shù)在全麻下進(jìn)行,皮膚切口定于眉毛中,,長度僅2厘米左右,,開顱后形成的骨窗2厘米左右。手術(shù)進(jìn)行得非常順利,,安全拆除“炸彈”,,比傳統(tǒng)手術(shù)方式創(chuàng)傷小,而且節(jié)省了一大半的時(shí)間,,黃女士麻醉復(fù)蘇后,,對(duì)答切題,四肢活動(dòng)正常,。術(shù)后第二天,,頭痛癥狀明顯好轉(zhuǎn),原先睜不開的眼睛也睜開了,,更令她高興的是,,一頭秀發(fā)真的是“毫發(fā)無損”。不由得贊嘆在番禺二院會(huì)得到這么優(yōu)質(zhì)的治療和護(hù)理,!手術(shù)切口皮內(nèi)美容縫合,。術(shù)后2小時(shí)復(fù)查頭顱CT,無新發(fā)出血,、腦梗塞發(fā)生,。巨主任介紹說,當(dāng)前神經(jīng)外科的趨勢(shì),,是朝著微創(chuàng),、創(chuàng)傷小,、恢復(fù)快的理念在轉(zhuǎn)變,通過最小的創(chuàng)傷獲得最佳的療效是神經(jīng)外科醫(yī)師長期追求的目標(biāo),。經(jīng)眉弓的鎖孔手術(shù)將切口隱藏在眉毛中,,切口小、術(shù)中出血少,,患者術(shù)后的恢復(fù)也很快,,真正達(dá)到了微創(chuàng)、美容的效果,。作為微創(chuàng)手術(shù)的經(jīng)典,,經(jīng)眉弓的鎖孔手術(shù)應(yīng)用范圍非常廣泛,不僅可以夾閉顱內(nèi)多個(gè)部位的腦動(dòng)脈瘤,,而且還可以切除前顱底,、鞍區(qū)的腫瘤等。巨清主任指導(dǎo)黃女士進(jìn)行功能鍛煉,。
2022 - 06 - 21
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